{"id":300,"date":"2018-10-11T13:20:22","date_gmt":"2018-10-11T11:20:22","guid":{"rendered":"http:\/\/www.montel-osteopathe.fr\/?p=300"},"modified":"2023-03-06T22:31:48","modified_gmt":"2023-03-06T21:31:48","slug":"baby-led-weaning","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.osteopathe-florent-paris.fr\/?p=300","title":{"rendered":"Baby Led Weaning"},"content":{"rendered":"
\"\u00a9marlenedd\"<\/a>

\u00a9marlenedd<\/p><\/div>\n

Dans une soci\u00e9t\u00e9 ou le taux d\u2019ob\u00e9sit\u00e9 augmente, l\u2019alimentation du nourrisson et jeune enfant est une question d\u00e9licate.  Soucieux du bien \u00eatre  de leurs enfants, les parents ont \u00e0 c\u0153ur de leur apporter une alimentation vari\u00e9e, saine et \u00e9quilibr\u00e9e.
\nN\u00e9anmoins devant un march\u00e9 de l\u2019alimentation infantile si diversifi\u00e9, les parents sont totalement perdus.
\nLa p\u00e9riode de diversification alimentaire est la plus d\u00e9licate.
\nNous nous int\u00e9resserons dans cet article \u00e0 la diversification alimentaire auto g\u00e9r\u00e9e autrement appel\u00e9e \u00ab Baby Led Weaning \u00bb<\/p>\n

La diversification alimentaire<\/h3>\n

L\u2019alimentation du nourrisson doit assurer sa croissance et son d\u00e9veloppement gustatif.
\nLa probl\u00e9matique de la diversification alimentaire pr\u00e9occupe chaque parent.
\nSelon l\u2019OMS, en moyenne 36% des nourrissons de 0 \u00e0 6 mois seraient exclusivement nourris au sein.
\nL\u2019alimentation du nourrisson et du jeune enfant est primordiale pour am\u00e9liorer la survie de l\u2019enfant et promouvoir sa croissance.
\nDepuis 2002, l\u2019OMS recommande l\u2019allaitement exclusif pendant les six premiers mois de vie comme un mode d\u2019alimentation id\u00e9al du nourrisson.
\nLe lait maternel est en effet l\u2019apport alimentaire le plus naturel pour lui.
\nL\u2019allaitement lui permet \u00e9galement d\u2019indiquer \u00e0 sa m\u00e8re la fr\u00e9quence et la quantit\u00e9 de lait dont il a besoin. C\u2019est pourquoi il est primordial de s\u2019adapter au rythme du b\u00e9b\u00e9.
\nSant\u00e9 Canda signale, que l\u2019introduction pr\u00e9coce d\u2019aliments solides (avant 3 mois) ou tardive (apr\u00e8s 6 mois) pourrait poser plus de risques que d\u2019avantages au d\u00e9veloppement de l\u2019enfant.
\nVers 6 mois, l\u2019enfant commence \u00e0 avoir des besoins \u00e9nerg\u00e9tiques et nutritionnels que le lait seul ne peut plus satisfaire. C\u2019est pourquoi le recours \u00e0 des aliments compl\u00e9mentaires est n\u00e9cessaire.<\/p>\n

La diversification alimentaire classique, commence par un sevrage \u00e0 l\u2019aide de pur\u00e9es, compotes et mono aliment \u00e0 chaque prise ; puis l\u2019enfant se voit pr\u00e9sent\u00e9 de la nourriture \u00e9cras\u00e9e puis en morceaux quelques mois plus tard. On commence par de petites portions en compl\u00e9ment du lait, on augmente les rations en variant consistance et go\u00fbt jusqu’\u00e0 arr\u00eater le lait.<\/p>\n

Dans ce type de diversification, c\u2019est le parent qui propose \u00e0 l\u2019enfant un aliment \u00e0 la cuill\u00e8re.<\/p>\n

Qu\u2019est ce que le baby led weaning<\/h3>\n

Une infirmi\u00e8re anglaise, Gill Rapley s\u2019est int\u00e9ress\u00e9e \u00e0 une m\u00e9thode de diversification alimentaire \u00ab le baby led weaning \u00bb.  En effet, c\u2019est en devenant m\u00e8re, qu\u2019elle comprit que le b\u00e9b\u00e9 \u00e9tait capable de savoir quand  d\u00e9marrer sa propre diversification. L\u2019enfant poss\u00e8de la capacit\u00e9 de faire la transition du lait maternel vers la nourriture solide seul. Cette m\u00e9thode serait selon elle, un prolongement naturel de l\u2019allaitement vers la diversification alimentaire.
\nPour Gill Rapley le baby led weaning comporte en r\u00e9alit\u00e9 deux phases :
\n\u2022    La phase de pr\u00e9paration au baby led weaning : de la naissance jusqu’\u00e0 ce que le b\u00e9b\u00e9 soit pr\u00eat \u00e0 se nourrir seul. Le b\u00e9b\u00e9 est,  durant cette p\u00e9riode, dans l\u2019id\u00e9al, allait\u00e9.
\n\u2022    Le baby led weaning.
\nLe baby led weaning  peut cependant \u00eatre propos\u00e9 \u00e0 un enfant nourri au lait maternis\u00e9.<\/p>\n

En quoi consiste cette m\u00e9thode ?<\/p>\n

Le baby led weaning  est particuli\u00e8rement appr\u00e9ci\u00e9 des familles anglaises, et n\u00e9oz\u00e9landaises. C est est une forme alternative de diversification qui \u00e0 l\u2019inverse de la diversification traditionnelle n\u2019inclut pas l\u2019usage d\u2019une cuill\u00e8re (Gil Rapley, Tracy Murkett 2008).
\nLes aliments introduits sont solides et saisissables avec les doigts, c\u2019est ce qu\u2019on appelle la \u00ab finger food \u00bb, les pur\u00e9es sont d\u00e9sormais exclues. Les morceaux de nourriture propos\u00e9e \u00e0 l\u2019enfant sont mous et de taille adapt\u00e9e \u00e0 la main de l\u2019enfant (brocolis cuits \u00e0 la vapeur, carottes). L\u2019enfant est encourag\u00e9 \u00e0 se nourrir seul d\u00e8s le d\u00e9but de la diversification, il utilise ses doigts et porte seul la nourriture \u00e0 sa bouche.
\nIl  d\u00e9couvre donc les saveurs, formes et texture des aliments par lui m\u00eame.
\nChez l\u2019enfant qui a \u00e9t\u00e9 allait\u00e9, ce processus est  familier \u00e9tant  donn\u00e9 que le lait maternel est parfum\u00e9 aux saveurs de l\u2019alimentation maternelle.
\nCeci rend plus facile la diversification par le baby led weaning, d\u2019autant plus que l\u2019enfant sait \u00e9galement s\u2019auto g\u00e9rer (Gil Rapley, Tracy Murkett 2008).
\nPour l\u2019enfant nourri au lait maternis\u00e9, ces saveurs sont, en revanche, totalement in\u00e9dites.<\/p>\n

Quand d\u00e9marrer le baby led weaning ?<\/h3>\n

L\u2019allaitement exclusif est recommand\u00e9 pendant les six premiers mois. Pass\u00e9e cette p\u00e9riode les besoins nutritionnels de l\u2019enfant \u00e9voluent, ainsi que sa motricit\u00e9. Il tient assis seul, il contr\u00f4le sa t\u00eate dans toutes les positions et  sait porter les objets \u00e0 la bouche. Ce sont les capacit\u00e9s n\u00e9cessaires au d\u00e9marrage de la diversification alimentaire auto g\u00e9r\u00e9e (Wright CM, Cameron K, Tsiaka M, 2011).
\nLa nourriture est propos\u00e9e sous forme de b\u00e2tonnets. Cela inclus tout type d\u2019aliments du moment que cela tienne dans les mains de l\u2019enfant. La motricit\u00e9 et l\u2019oralit\u00e9 sont donc stimul\u00e9es.
\nIl peut ainsi choisir ce qu\u2019il veut manger en fonction de ce qu\u2019on lui propose.
\nL\u2019enfant peut ainsi participer au repas familial car il n\u2019a pas besoin d\u2019aide pour se nourrir. Selon certaines \u00e9tudes, cette m\u00e9thode permettrait d\u2019\u00e9viter les aversions alimentaires, l\u2019enfant go\u00fbte \u00e0 tout (Cameron S.L., Heath A.L.M., Taylor R.W. , 2012). Elle permettrait \u00e9galement en grandissant une alimentation plus saine et \u00e9quilibr\u00e9e. Aucune \u00e9tude n\u2019a permis de le d\u00e9montrer pour l\u2019instant.<\/p>\n

Pour ou contre ?<\/h3>\n

Bien que divers sondages aient d\u00e9montr\u00e9s que de nombreuses familles appliquaient de fa\u00e7on spontan\u00e9e l\u2019alimentation auto sugg\u00e9r\u00e9e, il appara\u00eet que certaines r\u00e9serves persistent (Cameron S, Taylor R, Heath AL, 2015). Le manque de fer, les risques d\u2019\u00e9touffement  et les risques de retard de croissance sont \u00e9voqu\u00e9s.
\nLes carences en fer restent probl\u00e9matiques, des directives de listes d\u2019aliments enrichis en fer pourraient aider les parents dans la mise en place de cette m\u00e9thode.
\nPour \u00e9viter tout risque d\u2019\u00e9touffement, il est conseill\u00e9 de proposer des aliments faciles \u00e0 m\u00e2cher.
\nUne \u00e9tude effectu\u00e9e en Nouvelle Z\u00e9lande a compar\u00e9 le  BLISS\u00ab baby led weaning introduction to solid \u00bb au BLW classique (Cameron S, Taylor R, Heath AL). Il s\u2019agit d\u2019une alimentation auto g\u00e9r\u00e9e par l\u2019enfant avec des directives s pr\u00e9ventives visant \u00e0 r\u00e9duire les risques sus cit\u00e9s.
\nUne classification en trois groupes alimentaires visant \u00e0 compenser les carences et risques est donc propos\u00e9e.
\n\u2022    Aliments enrichis en fer : B\u0153uf, poulet, poisson, lentilles etc..
\n\u2022    Aliments \u00e0 fortes teneur \u00e9nerg\u00e9tiques : banane, avocat, pomme de terre.
\n\u2022    Aliments \u00e0 risque \u00e9lev\u00e9 d\u2019\u00e9touffement : l\u00e9gumes dur (carottes), pommes, fruits sec.
\nLa m\u00e9thode BLISS a permis l\u2019am\u00e9lioration du nombre d\u2019\u00e9touffement et carences en fer.<\/p>\n

Le Baby Led weaning est n\u00e9amoins particuli\u00e8rement int\u00e9ressant car cela participe \u00e0 un meilleur d\u00e9veloppement de la parole, ainsi qu\u2019une diminution dans certains cas du besoin de traitement orthodontique plus tard. La coordination et la dext\u00e9rit\u00e9 sont stimul\u00e9es et la digestion est am\u00e9lior\u00e9e car il est n\u00e9cessaire pour l\u2019enfant de m\u00e2cher plus longtemps.
\nQuand on sait qu\u2019un enfant allait\u00e9 stimule plus les muscles mandibulaires qu\u2019un enfant au biberon, on peut penser qu’il serait int\u00e9ressant pour un ost\u00e9opathe d\u2019observer les diff\u00e9rences posturales et tension intra buccales chez enfant diversifi\u00e9 par ses parents contre un enfant diversifi\u00e9 de fa\u00e7on autonome.<\/p>\n

Bibliographie<\/h3>\n

Rapley G., Murkett T. Baby-Led Weaning: Helping Your Baby Love Good Food. Vermilion; London, UK: 2008
\nWright CM, Cameron K, Tsiaka M, et al Is baby-led weaning feasible? When do babies first reach out for and eat finger foods? Matern Child Nutr 2011; 7:27\u201333.
\nCameron S.L., Heath A.L.M., Taylor R.W. How feasible is Baby-led Weaning as an approach to infant feeding? A review of the evidence. Nutrients. 2012;4:1575\u20131609. doi: 10.3390\/nu4111575
\nCameron S, Taylor R, Heath AL. Development and pilot testing of Baby-Led Introduction to SolidS\u2014a version of baby-led weaning modified to address concerns about iron deficiency, growth faltering and choking. BMC Pediatr 2015;15:99
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